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Herpes adquirido al nacer

Contenido:

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Herpes congénito
Herpes congénito

Nombres alternativos    Volver al comienzo

HSV; Herpes congénito; Herpes de tipo congénito

Definición    Volver al comienzo

Es una infección por el virus del herpes que un bebé contrae (adquiere) al momento de nacer.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

Los bebés recién nacidos pueden resultar infectados con el virus del herpes:

Si en el momento del parto, la madre tiene una infección activa con herpes genital, el bebé tiene más probabilidades de infectarse durante el nacimiento. Algunas madres no son conscientes cuando tienen úlceras herpéticas internas (dentro de la vagina), así que es importante que las mujeres le comenten al médico si tienen antecedentes de herpes genital.

Además, algunas personas han tenido infecciones previas por herpes, pero no lo sabían y nunca les hicieron un diagnóstico ni tratamiento. Estas personas, sin saber que tienen herpes, pueden transmitírselo a su bebé. La causa más común de infección por herpes en bebés recién nacidos es el herpes tipo 2 (herpes genital), pero también puede presentarse el herpes tipo 1.

Síntomas    Volver al comienzo

El herpes intrauterino puede causar:

El herpes adquirido al nacer puede provocar enfermedad localizada (en un área del cuerpo) o sistémica (en todo el cuerpo). Los bebés pueden desarrollar solo una infección de piel localizada que consiste en pequeñas ampollas (vesículas) llenas de líquido que se rompen, forman costra y finalmente sanan, dejando a menudo una leve cicatriz.

Un segundo tipo de infección con herpes adquirida al nacer lleva a que se presente encefalitis, una inflamación del cerebro que puede provocar convulsiones y posteriormente problemas del sistema nervioso y el cerebro (neurológicos). Sin tratamiento, puede llevar a la muerte.

La infección con herpes diseminada es el tipo más peligroso. En este tipo, el virus del herpes puede afectar muchos órganos internos diferentes que incluyen el hígado, los pulmones, los riñones y el cerebro. Puede o no haber vesículas en la piel. Este tipo de infección es a menudo mortal.

El herpes adquirido en el período poco después del nacimiento tiene síntomas similares a los del herpes adquirido al nacer.

Los síntomas del herpes adquirido al nacer abarcan:

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Los exámenes para el herpes congénito abarcan:

Los exámenes adicionales que se pueden hacer si el bebé está muy enfermo abarcan:

Tratamiento    Volver al comienzo

Las infecciones con el virus del herpes en bebés generalmente son tratadas con medicamentos intravenosos. El medicamento antiviral más común que se utiliza para este propósito es el Aciclovir y es posible que el bebé necesite tomarlo por varias semanas.

A menudo, se necesita otra terapia para tratar los efectos de la infección con herpes, como shock o convulsiones. Con frecuencia, debido a que estos bebés están muy enfermos, el tratamiento se hace en una unidad de cuidados intensivos.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

A pesar de los medicamentos antivirales y el tratamiento oportuno, los bebés con herpes sistémico o encefalitis con frecuencia no tienen buen pronóstico.

En los bebés con enfermedad cutánea, las vesículas pueden reaparecer en forma repetitiva incluso después de haber terminado el tratamiento. Estas recurrencias los ponen en riesgo de desarrollar problemas de aprendizaje y pueden necesitar tratamiento.

Complicaciones    Volver al comienzo

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Si su bebé presenta cualquier síntoma de herpes congénito, como lesiones cutáneas solas, hágalo ver por un médico con prontitud.

Prevención    Volver al comienzo

El hecho de tener prácticas sexuales más seguras puede ayudar a la madre a prevenir el herpes genital. Las madres que no están infectadas con herpes no pueden transmitir el virus del herpes al feto durante el parto.

Las personas con boqueras o fuegos (herpes labial) deben evitar el contacto con recién nacidos. Si la persona con boqueras es un cuidador, debe solicitársele que utilice una máscara quirúrgica y que se lave minuciosamente las manos antes de tener contacto con el bebé para prevenir la transmisión del virus.

Las madres deben consultar con su médico sobre la mejor manera de minimizar el riesgo de transmitir el herpes a su bebé.

Referencias    Volver al comienzo

Cernik C, Gallina K, Brodell RT. The treatment of herpes simplex infections: An evidence-based review. Arch Intern Med. 2008;168(11):1137-1144.

Hollier LM, Wendel GD. Third trimester antiviral prophylaxis for preventing maternal genital herpes simplex virus (HSV) recurrences and neonatal infection. Cochrane Database Syst Rev. 2008;23(1):CD004946.

Actualizado: 10/15/2008

Versión en inglés revisada por: Daniel Rauch, MD, FAAP. Director, Pediatric Hospitalist Program, New York University School of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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