El dolor o sensibilidad en los huesos es una dolencia u otra molestia en uno o más huesos.

El dolor óseo se observa con menos frecuencia que el dolor articular y el dolor muscular. La fuente de un dolor óseo puede ser obvia, como en el caso de una fractura después de un accidente o puede ser más sutil, como en el caso de cáncer que se disemina (hace metástasis) al hueso. Cualquiera sea la causa, el dolor óseo siempre debe tomarse en serio y se debe buscar asistencia médica en cualquier momento que se presente.

El dolor óseo puede ser ocurrir con muchas lesiones o afecciones:

• Cáncer en los huesos (malignidad primaria)
• Cáncer que se ha diseminado a los huesos (malignidad metastásica )
• Interrupción del suministro sanguíneo (como en la anemia drepanocítica)
• Hueso infectado (osteomielitis)
• Infección
• Lesión (traumatismo)
• Leucemia
• Pérdida de mineralización (osteoporosis)
• Sobrecarga
• Fractura infantil (tipo de fractura por tensión que ocurre en niños que están aprendiendo a caminar)

En caso de un dolor óseo inexplicable, se debe consultar con el médico.

Cualquier dolor o sensibilidad en los huesos se debe tomar muy en serio y se recomienda consultar con el médico en caso de presentarse alguno de manera inexplicable.

El médico hará preguntas acerca de la historia clínica y llevará a cabo un examen físico.

Las preguntas de la historia clínica pueden ser:

• Localización del dolor:
  • ¿Siente dolor en los antebrazos, manos, parte inferior de las piernas o pies (extremidades distales)?
  • ¿Siente dolor en la parte principal del brazo o la pierna?
  • ¿Siente dolor en los talones (dolor calcáneo)?
• Patrón y tiempo del dolor:
  • ¿Cuándo sintió el dolor por primera vez (a qué edad comenzó el dolor)?
  • ¿Desde cuándo siente el dolor?
  • ¿Está empeorando?
• ¿Qué otros síntomas presenta?

Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:

• Exámenes de sangre (tales como CSC, fórmula leucocitaria)
• Radiografía del hueso, incluyendo una gammagrafía ósea
• Tomografía computarizada o IRM
• Estudios de los niveles hormonales
• Estudios de la función de la hipófisis y de las glándulas suprarrenales
• Estudios de orina

Dependiendo de la causa del dolor, el médico puede prescribir:

• Antibióticos
• Medicamentos antinflamatorios
• Hormonas
• Laxantes (si se presenta estreñimiento durante el reposo prolongado en cama)
• Analgésicos

Para el tratamiento de la osteoporosis, ver el artículo sobre osteoporosis.

Tamisiea DF. Radiologic aspects of orthopedic diseases. In: Mercier LR, ed. Practical Orthopedics. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2008:chap 16.

Coleman RE, Holen I. Bone metastases. In: Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKena WG, eds. Clinical Oncology. 4th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 57.